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二是统一标准,强化医疗信息管理和生产医疗大数据。首先需要统一疾病编码和病案首页信息、病分组方法、医疗机构收费和医保付费编码系统、评估评价标准,改变医院“码库成灾”的现象,才能顺利实现随机均值的定价机制;其次还需要规范智能审核、智能医保服务商的准入退出与补偿标准,结束多龙治水、信息孤岛和鱼龙混杂的局面,促使医疗服务和医疗保障进入健康发展的轨道。

六是综合治理,从宏观、中观到微观建立医疗服务和医疗保障新秩序。在宏观上,依法建立起与经济发展水平相适应的医疗费用预算和增长机制,引导政府预算、社会互济和个人支付之间形成30%∶45%∶25%的合理比例关系。在中观上,完善智能医保,实现事前指导、事中改善、事后评估的监督管理机制;从切豆腐式的总额控制到集体定价、病组点数和预付制,建立医疗保险基金有效使用和长期收支平衡机制。在微观上,打破公立医院和民营医院的界限,放水养鱼、分级付费、合理补偿,打造控制成本和提高质量的内生机制。

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